Vorlage und Muster für den Krankenkasse Beendet Arbeitsunfähigkeit Widerspruch – zum Ausfüllen und Erstellung – Öffnen in WORD PDF Datei und Online
Name: Max Mustermann
Versicherungsnummer: 123456789
Datum: 01. Januar 2022
An: Krankenkasse XYZ
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich möchte hiermit Widerspruch gegen die Beendigung meiner Arbeitsunfähigkeit durch die Krankenkasse XYZ einlegen. Ich bin der Meinung, dass ich weiterhin arbeitsunfähig bin und somit Anspruch auf Krankengeld habe. Im Folgenden möchte ich meine Gründe und Argumente darlegen.
Begründung des Widerspruchs
Ich leide seit mehreren Wochen an starken Rückenschmerzen, die es mir unmöglich machen, meinen beruflichen Tätigkeiten nachzugehen. Mein behandelnder Arzt, Dr. Müller, hat mir eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung bis zum 31. Dezember 2021 ausgestellt. Die Krankenkasse XYZ hat mir während dieser Zeit Krankengeld in Höhe von 70% meines Bruttoeinkommens ausgezahlt.
Obwohl sich mein gesundheitlicher Zustand seitdem nicht verbessert hat, hat die Krankenkasse XYZ die Beendigung meiner Arbeitsunfähigkeit zum 01. Januar 2022 bekanntgegeben. Ich bin jedoch der Überzeugung, dass ich weiterhin arbeitsunfähig bin und somit Anspruch auf Krankengeld habe.
Aktueller Gesundheitszustand und ärztliche Stellungnahme
Mein Zustand hat sich seit der Ausstellung der Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung nicht verbessert. Die starken Rückenschmerzen beeinträchtigen mich weiterhin in meiner täglichen Arbeit und machen es mir unmöglich, meinen beruflichen Pflichten nachzukommen.
Ich habe erneut meinen behandelnden Arzt, Dr. Müller, aufgesucht, um meinen aktuellen Gesundheitszustand begutachten zu lassen. Dr. Müller hat erneut eine Arbeitsunfähigkeit festgestellt und mir eine entsprechende Bescheinigung bis zum 31. Januar 2022 ausgestellt. Ich habe diese Bescheinigung beigefügt.
Des Weiteren habe ich Dr. Müller gebeten, eine schriftliche Stellungnahme zu meinem Fall abzugeben. Seiner Einschätzung nach besteht weiterhin eine Arbeitsunfähigkeit und ein Anspruch auf Krankengeld sollte nicht beendet werden. Die schriftliche Stellungnahme von Dr. Müller ist ebenfalls beigefügt.
Gesetzliche Grundlagen
Gemäß §X im Sozialgesetzbuch (SGB) haben Versicherte Anspruch auf Krankengeld, wenn sie aufgrund von Krankheit arbeitsunfähig sind. Dieser Anspruch besteht, solange die Arbeitsunfähigkeit ärztlich bescheinigt ist.
Antrag auf erneute Prüfung und Auszahlung des Krankengelds
Ich beantrage hiermit, dass meine Arbeitsunfähigkeit erneut geprüft wird und ich weiterhin Anspruch auf Krankengeld habe. Ich bitte Sie, den Widerspruch zu überdenken und die Beendigung meiner Arbeitsunfähigkeit rückgängig zu machen.
Des Weiteren fordere ich Sie auf, das rückständige Krankengeld bis zum genannten Datum auszuzahlen und die zukünftigen Krankengeldzahlungen fortzuführen, solange meine Arbeitsunfähigkeit ärztlich bescheinigt ist.
Schlusswort
Ich hoffe auf Ihr Verständnis und Ihre Berücksichtigung meines Widerspruchs. Ich stehe Ihnen bei weiteren Rückfragen oder benötigten Informationen gerne zur Verfügung. Bitte teilen Sie mir Ihre Entscheidung schriftlich mit.
Mit freundlichen Grüßen,
Max Mustermann
Vorlage und Muster für Krankenkasse Beendet Arbeitsunfähigkeit Widerspruch zur Erstellung und Anpassung im WORD– und PDF-Format
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| Autor – Emilia Weisshaupt |
| Prüfer – Kasimir von Hohenfels |
1. Was ist ein Widerspruch bei der Beendigung der Arbeitsunfähigkeit durch die Krankenkasse?
Ein Widerspruch bei der Beendigung der Arbeitsunfähigkeit durch die Krankenkasse ist eine formelle Beschwerde gegen die Entscheidung der Krankenkasse, die Zahlung von Krankengeld zu beenden. Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie weiterhin arbeitsunfähig sind und Anspruch auf Krankengeld haben, können Sie einen Widerspruch einreichen, um die Entscheidung der Krankenkasse zu überprüfen.
2. Wie reiche ich einen Widerspruch bei der Krankenkasse ein?
Um einen Widerspruch bei der Krankenkasse einzureichen, müssen Sie in der Regel einen formlosen schriftlichen Einspruch einlegen. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Versicherungsnummer, Name und Anschrift sowie den Grund für Ihren Widerspruch angeben. Es ist hilfreich, Ihre Argumente oder ärztliche Gutachten beizufügen, die Ihre Fortsetzung der Arbeitsunfähigkeit unterstützen.
3. Gibt es eine Frist, innerhalb der ich meinen Widerspruch einreichen muss?
Ja, es gibt in der Regel eine Frist, innerhalb der Sie Ihren Widerspruch einreichen müssen, nachdem Sie von der Beendigung der Arbeitsunfähigkeit erfahren haben. Die genaue Frist kann je nach Krankenkasse variieren, daher ist es ratsam, sich bei Ihrer eigenen Krankenkasse zu erkundigen. In der Regel liegt die Frist jedoch zwischen einem und vier Wochen.
4. Kann ich während des Widerspruchs weiterhin Krankengeld erhalten?
Während des Widerspruchsverfahrens haben Sie keinen automatischen Anspruch auf weiteres Krankengeld. Wenn Sie weiterhin Zahlungen erhalten möchten, sollten Sie dies bereits in Ihrem Widerspruch angeben und erläutern, warum Sie der Meinung sind, dass Sie weiterhin arbeitsunfähig sind. Die endgültige Entscheidung liegt jedoch bei der Krankenkasse.
5. Was passiert, nachdem ich meinen Widerspruch bei der Krankenkasse eingereicht habe?
Nachdem Sie Ihren Widerspruch bei der Krankenkasse eingereicht haben, wird dieser von einem Sachbearbeiter überprüft. In einigen Fällen kann es zu einer erneuten medizinischen Untersuchung kommen, um Ihre Arbeitsunfähigkeit zu bewerten. Die Krankenkasse wird Ihnen schriftlich mitteilen, ob Ihrem Widerspruch stattgegeben oder abgelehnt wurde.
6. Was kann ich tun, wenn mein Widerspruch abgelehnt wurde?
Wenn Ihr Widerspruch von der Krankenkasse abgelehnt wurde, haben Sie die Möglichkeit, Klage beim Sozialgericht einzureichen. Es ist ratsam, sich von einem Fachanwalt für Sozialrecht beraten zu lassen, um Ihre Chancen auf Erfolg zu maximieren.
7. Kann ich einen Widerspruch gegen die Beendigung der Arbeitsunfähigkeit auch mündlich einreichen?
Ein mündlicher Widerspruch gegen die Beendigung der Arbeitsunfähigkeit ist in der Regel nicht ausreichend. Es ist wichtig, Ihren Widerspruch schriftlich einzureichen, um eine formale Aufzeichnung zu haben. Dadurch können Missverständnisse vermieden und Ihre Argumente dokumentiert werden.
8. Kann ich meine Krankenkasse wechseln, während mein Widerspruch noch läuft?
Ja, es ist möglich, während des Widerspruchs Ihre Krankenkasse zu wechseln. Ihr Widerspruchsverfahren wird jedoch in der Regel von der ursprünglichen Krankenkasse bearbeitet. Wenn Sie die Krankenkasse wechseln möchten, sollten Sie dies mit Ihrem neuen Krankenversicherer besprechen und prüfen, ob er bereit ist, den Widerspruch für Sie abzuwickeln.
9. Habe ich während des Widerspruchs Anspruch auf Krankengeld von meiner privaten Krankenversicherung?
Wenn Sie eine private Krankenversicherung haben, sollten Sie die Bedingungen und Regelungen Ihres individuellen Versicherungsvertrags überprüfen. In einigen Fällen kann Krankengeld von privaten Krankenversicherungen während des Widerspruchs gezahlt werden, jedoch können hier Unterschiede bestehen. Konsultieren Sie Ihre Versicherungsgesellschaft, um genaue Informationen zu erhalten.
10. Was sind die häufigsten Gründe, warum die Krankenkasse die Arbeitsunfähigkeit beendet?
Die Krankenkasse kann die Arbeitsunfähigkeit beenden, wenn sie der Meinung ist, dass Sie wieder arbeitsfähig sind, Ihre ärztlichen Unterlagen unzureichend sind oder wenn ein medizinischer Gutachter feststellt, dass Sie keine weitere Arbeitsunfähigkeit haben. Es ist wichtig, Ihre ärztlichen Unterlagen und Argumente sorgfältig einzureichen, um Ihre Position zu stützen.